Лори Гоуен разглежда лекарства за депресия и годност за гмуркане.
Антидепресанти и гмуркане
Не е толкова необичайно, колкото си мислите. Дори водолазите изпадат в депресия. Някои от по-често задаваните въпроси на DAN Medical Information Line засягат лекарствата, които водолазите приемат за депресия и как тези лекарства могат да повлияят на годността им за гмуркане. Според Националния институт за психично здраве повече от 17 милиона американци преживяват период на клинична депресия всяка година. За щастие, почти 80 процента от диагностицираните с депресия изпитват значително подобрение с подходящо лечение.
Депресията не е просто в главата ви – тя засяга както тялото, така и ума. Симптомите на депресия варират от човек на човек, както и тяхната тежест. Хора, които нямат връзка с реалността, склонни към самоубийство или имат халюцинации, не трябва да се гмуркат. Освен това всяко състояние, което може да повлияе на нечия физическа или рационална способност за вземане на решения, не би било безопасно за водолаза или негов приятел по гмуркане. Много хора обаче успешно се гмуркат, докато приемат лекарства и получават лечение за ежедневна депресия.
Депресия и гмуркане
Според Националната асоциация за депресия и маниакална депресия някои симптоми на депресия включват:
- продължителна тъга или необясними пристъпи на плач;
- значителни промени в моделите на апетита и съня;
- раздразнителност, гняв, безпокойство, възбуда, безпокойство;
- неспособност за концентрация, нерешителност;
- необясними болки и болки;
- повтарящи се мисли за смърт и самоубийство.
За водолазите, ето допълнително съображение – някои от симптомите, свързани с депресията, също могат да имитират тези на декомпресионна болест (DCI). Необясними болки или неспособност за концентрация могат много да затруднят диференциалната диагноза. Гмуркането на дълбочина не е място за загуба на фокус върху непосредствените задачи за гмуркане – следване на плана за гмуркане, наблюдение на подаването на въздух или просто като наблюдателен приятел във гмуркането. Трябва ли водолазите с депресия да получат разрешение за гмуркане? Да и не – лекарите трябва да разглеждат всеки водолаз индивидуално, за всеки отделен случай. Факторите трябва да включват медицинската история на всеки водолаз, вида и дозировката на лекарството, реакцията на индивида към лечението и мотивацията за гмуркане. Безопасността във водата за водолаза и приятеля е основно съображение.
Лечение на депресия
Част от лечението на депресия може да включва употребата на лекарства за централната нервна система (ЦНС), които имат различни, но подобни странични ефекти. Десетки антидепресанти в момента на пазара ефективно лекуват депресия. Всяка група има свои различни свойства, които реагират химически в мозъка. За съжаление на водолазите, някои лекарства имат странични ефекти, подобни на симптомите на декомпресионно заболяване. Странични ефекти като зрителни смущения, слабост, замаяност, липса на координация, изтръпване и изтръпване може да изискват оценка за възможно DCI, когато се появят след гмуркане. Понякога намирането на оптималното лекарство включва проба и грешка. Хората никога не трябва да променят дозировката или да преустановяват приема на лекарства без указание от лекарите си. Постигането на индивидуални реакции и ефективна терапия може да отнеме няколко седмици, дори месеци, така че всяко гмуркане трябва да се отложи, докато пациентът се адаптира към лекарството.
Лекарства, които трябва да избягвате по време на гмуркане
Следните са най-често използваните лекарства за лечение на депресия:
SSRI (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина)
Въпреки че SSRI обикновено струват повече от другите антидепресанти, те обикновено са относително безопасни за гмуркачите. Те обаче имат страничен ефект на сънливост; това може да повлияе на безопасността на гмуркането.
TCAs / HCAs (трициклични / тетрациклични / хетероциклични)
Замайване, сънливост и замъглено зрение може да са страничните ефекти на TCAs / HCAs. Медикаментите, които влияят на концентрацията, намаляват бдителността или пречат на вземането на решения, са несъвместими с безопасното гмуркане.
Други антидепресанти като Wellbutrin(r) или Zyban(r) (генерично име и за двата е бупропиан), Desyrel(r) (генерично име: тразодон) и Effexor(r) (генерично име: венлафаксин).
Припадък, възбудимост и затруднено дишане са редки странични ефекти на венлафаксин. Бупропион може да има странични ефекти като възбуда, стимулация на ЦНС, гърчове, психоза, сухота в устата, главоболие, мигрена, гадене, повръщане, обрив, шум в ушите, мускулна болка и замаяност. Гмуркач с тези симптоми може да изпита рискове за безопасността.
За водолазите има малко налични изследвания за гмуркане с депресия или гмуркане, докато приемате антидепресанти. Когато водолази, приемащи лекарства за ЦНС, съобщават за проблеми по време на гмуркане, те най-често идват от азота и страничните ефекти на лекарствата. Гмуркачът трябва да обсъди възможността от гърчове с лекар. Всеки случай трябва да бъде оценен независимо, с честна комуникация от водолаза или бъдещия водолаз, лекар и обучаващата организация. Водолазите, които реагират добре на лекарства за дълъг период от време, имат подходящи способности за вземане на решения и са наясно с потенциалните странични ефекти, могат да бъдат взети предвид за някои видове гмуркане. Това трябва да бъде съвместно решение на водолаза и лекаря.
*Обикновено храни, които са отлежали или ферментирали. Тези храни съдържат аминокиселина, наречена тирамин, която, когато се инхибира от MAOI, може да доведе до хипертонична криза.
Можете да видите повече съдържание от Дан Европа от редовната им колона или вижте Уеб сайт на ДАН за повече информация относно медицински съвети и водолазна застраховка.
