ДАН МЕДИКАЛ
Водолазите обичат гмуркането с лодка, но за съжаление лодките за гмуркане могат да бъдат места, предразположени към наранявания.
ЗАРАДИ ВЛАЖНОСТТА МУ, лодката за гмуркане е предимно хлъзгаво място. За някои може също да е трудно да балансират поради вълново действие. Тези и други условия могат да се крият на палубата и потенциално да причинят инциденти и наранявания.
Неотдавна докладвахме за два случая на откъснати пръсти, които ни се сториха доста необичайни (Високата цена на два пръстена, април). Водолазите скочиха от лодката и хванаха брачните си халки за изпъкналости.
Много по-чести са инциденти като натъртване или дори смачкване на пръст от стълбата на лодката след гмуркане – несъмнено много болезнено.
Нараняванията на пръстите са едно, но някой да скочи върху теб или да бъдеш ударен от водолазен резервоар е нещо друго. Когато главата срещне метал или резервоарът удари гръбнака, могат да възникнат много сериозни наранявания. Някои могат да бъдат коригирани, други не могат и водолазът може да се окаже с трайно увреждане.
В един скорошен случай водолаз беше ударен по главата от резервоара на друг водолаз, който беше скочил от лодката по-късно от инструктор беше информирал групата. Жертвата продължи да се гмурка, защото се чувстваше добре, но след като се върна на лодката, той получи лицева парализа от едната страна на лицето си.
Той беше хоспитализиран и месеци по-късно проблемът продължаваше, което показва, че инцидентът е причинил неврологично увреждане на мозъка му и Nervus facialis, който инервира лицевите мускули. Това е сериозно състояние. Той не само белязва човека за цял живот, но също така затруднява говоренето, яденето и пиенето, възпрепятства рефлекса за затваряне на очите – и изпраща гмуркането в миналото.
В друг скорошен случай a ръководител на гмуркане беше ударен във врата от танк, когато друг водолаз скочи върху него. Освен двуминутен период на безсъзнание и силна болка по-късно, той имаше един счупен прешлен в шийния отдел на гръбначния стълб, което повлия на движението на едната ръка.
Две компютърни томографии в международна болница бяха необходими, за да се разкрие нараняването. Наложи се незабавна неврохирургия, за да се коригира и да се предотврати по-лошо.
Операцията мина добре. Няколко винта и титаниева пластина в гръбнака му, по-късно ръководител на гмуркане се възстановява.
Никой не иска това да се случва на празниците или по друго време. И вероятно никой не иска да бъде водолазът, който причинява това на другите. Най-лошият случай е постоянна парализа или дори смърт.
И така, как можем да предотвратим инциденти като този? Ето пет ключови начина:
- Първо, никой никога не трябва просто да скача от лодка и да се приземява върху главата, врата или гърба на някой друг. Обърни внимание. Бърз поглед, за да проверим дали водата отдолу е чиста, е най-малкото, което трябва да направим.
- Слушайте брифинги и следвайте процедурите на борда, когато екипажът на лодката инструктира водолазите да скочат в определено време – не скачайте твърде рано, нито твърде късно. Има причина за точното време.
- Винаги бъдете нащрек и внимавайте за себе си и за приятелите си, особено когато са неопитни.
- Веднъж във водата, веднага започнете да търсите малко разстояние от лодката, така че никой да не може да скочи върху вас.
- Ако сте били ударен от танк или скачащ водолаз, незабавно прекратете гмуркането и изчакайте един ден, докато се уверите, че се чувствате добре. Ако не, незабавно потърсете лекарска помощ. Не би било разумно да продължите да се гмуркате и да откриете под водата, че прешлен на гръбначния стълб е счупен или се развива мозъчно сътресение – особено след като промените в подводното налягане могат да влошат ефекта.
Бъдете предупредени от остра болка (или изобщо такава), изтръпване, световъртеж, гадене, повръщане, усещане за изтръпване, ограничена подвижност или главоболие – всичко това са предупредителни знаци и трябва да се вземат на сериозно. Черепът и гръбначният стълб са крехки, а мозъкът и централната нервна система са много уязвими.
Мозъкът, неврологичният контролен център на нашето тяло, може да набъбне при силен удар. Въпреки това, подутият мозък не може да се разшири в стесненото пространство на костния череп, така че от своя страна подуването може да причини компресия на мозъка и в крайна сметка да доведе до частичен неврологичен дефицит, ако не и до пълна неврологична загуба на контрол или загуба на съзнание.
Това понякога се развива с известно закъснение след действителния инцидент. Ако е под вода, това може да доведе до трайно увреждане или да бъде фатално.
ПИТАЙТЕ ЕКСПЕРТИТЕ НА DAN
По невнимание докоснах малка риба лъв и пръстите ми са подути и с мехури. Какво мога да направя?
Лъвската риба (както и скорпионът и рибата-каменник) притежават гръбни, анални и тазови шипове, които транспортират отровата от техните отровни жлези в прободни рани.
Честите реакции включват зачервяване или побеляване, подуване и образуване на мехури (риба лъв). Нараняванията могат да бъдат изключително болезнени и понякога (при риба-каменка) животозастрашаващи.
Накисването на раната в гореща вода без изгаряне до поносимост (43-45°C) може да осигури драматично облекчаване на болката от ужилване от риба лъв, по-малко вероятно е да бъде ефективно при ужилване от риба скорпион и може да има малък или никакъв ефект при ужилване от риба камък .
Направете го все пак – топлината може да деактивира някои вредни компоненти на отровата.
Ако ужиленият изглежда интоксикиран или е слаб, повръща, има недостиг на въздух или е в безсъзнание, потърсете незабавно спешна медицинска помощ. Грижата за раната е стандартна, така че – за раната с мехури – подходящата терапия е локален антисептик (като крем със сребърен сулфадиазен или бацитрацин маз) и ежедневна смяна на превръзките.
Ужилването от скорпион често отнема седмици или месеци, за да заздравее и затова изисква вниманието на лекар. На разположение на лекарите е антивенин, който да помогне за справяне с ужилването на страховитата риба-каменка.
