Мехурчета в мозъка как да разберете дали вашият приятел има неврологичен DCS
Бихте ли разпознали, ако вашият приятел изпитва неврологичен DCS? Научете се да разпознавате признаците на един от най-сериозните видове декомпресионна болест и освежете знанията си преди следващото си гмуркане – това може да има значение.
Случаите на декомпресионна болест (DCS) с неврологични симптоми са за щастие редки, но когато се появят, трябва да се реагира бързо и ефективно. Не позволявайте на безпокойството за „най-лошия сценарий“ да направи вашето гмуркане по-малко приятно, но вземете мерки, за да се научите как да идентифицирате и да реагирате на водолаз с неврологични симптоми. Знанието как да реагирате правилно може да е от голямо значение за един ранен водолаз.
Въпреки че статиите не са заместител на обучението, те са чудесна отправна точка за надграждане на умения, които вече имате, или за запознаване с нови умения, които бихте искали да придобиете. Прочетете, потърсете обучение и научете какво можете да направите при спешни случаи.
Знайте какво да търсите
Ефективното лечение на водолаз с неврологичен DCS зависи от бързото разпознаване и отговор. Във всеки случай, включващ подозрение за нараняване при гмуркане, трябва да реагирате така, сякаш това е най-лошият сценарий — бързата спешна реакция може само да помогне за състоянието на ранен водолаз.
Ако даден симптом потенциално може да бъде свързан с неврологичен DCS и липсва очевидно изключващо обяснение, приемете, че симптомите са резултат от DCS и продължете съответно. Понякога може да бъде много трудно да се определи дали водолазът изпитва DCS или несвързано медицинско състояние, но познаването на типичните симптоми може да ви даде достатъчно насоки, за да реагирате ефективно. Ето списък на класическите симптоми на DCS, за които да следите:
- Объркване
- скованост
- Парестезия (усещане за иглички и иглички)
- Мускулна слабост
- Трудност при ходене
- Проблеми с физическата координация или контрола на пикочния мехур
- Световъртеж или световъртеж
- Гадене или повръщане
- Суха кашлица или затруднено дишане
- Оценете, идентифицирайте, отговорете
След като разпознаете, че има проблем, следващата стъпка е да определите вида и тежестта на симптомите. Когато реагирате, вашите приоритети са бързо да определите дали е настъпило нараняване, да активирате своя план за спешна реакция и местните служби за спешна помощ, бързо да оцените тежестта на нараняването (и необходимото ниво на спешност) и (ако е подходящо) да започнете провеждането на неврологичен преглед, докато чакате пристигането на спешните служби.
Неврологичните прегледи започват като разговори и преминават към поредица от когнитивни тестове. Ранените водолази със сериозни случаи на DCS може изобщо да не са наясно със собствените си симптоми и може да се наложи да идентифицирате техните симптоми вместо тях с внимателно изследване. Ръководство за оценка на място е полезен инструмент, който трябва да имате, когато провеждате тези неврологични прегледи. Всъщност таблицата за неврологична оценка на DAN е създадена специално за тази цел.
Когато започнете, попитайте ранения водолаз как се чувства и отбележете кога е започнал всеки симптом. Прегледайте списък с възможни симптоми, но избягвайте да ги изброявате на глас или да задавате въпроси по начин, който може да подскаже симптоми, които не съществуват.
Докато извършвате оценката си, не забравяйте да запишете съответната медицинска история, профила на гмуркане, вдишания газ, времето на поява и всички докладвани симптоми. Това са критични части от информацията за доставчиците на здравни услуги и правилната документация може да подобри както качеството, така и скоростта на грижите, след като ранен водолаз стигне до болница.
След това ще искате да оцените психическото съзнание и физическото състояние на водолаза. Определете дали са бдителни и ориентирани – ако имат нарушено ниво на съзнание, вашите приоритети може да се изместят към основно поддържане на живота и управление на дихателните пътища. Ако водолазът е нащрек и се ориентира, задайте прости въпроси като „Знаете ли къде сме?“ и „Знаеш ли колко е часът?“ Те ще ви помогнат да идентифицирате възможно объркване.
В повечето случаи този преглед ще бъде прекъснат от пристигането на спешен медицински персонал и вие трябва незабавно да прехвърлите грижите за водолаза на тях - заедно с всяка информация, която сте събрали. Ако обаче времето и състоянието на водолаза позволяват, разширете изпита, за да включите оценка на двустранната двигателна функция, баланс, изтръпване и способност за ходене.
От жизненоважно значение е вие като водолаз да можете да разпознаете симптомите на нараняване при гмуркане и да активирате план за спешна реакция. Умения отвъд това са силно препоръчителни и биха могли много добре да спасят живот, но способността за идентифициране и реагиране на големи извънредни ситуации е нещо, което трябва да се очаква от всички водолази. Обучението ви може да не ви подготви да правите повече от това да се обадите на спешни служби и да утешите ранен водолаз, но реакцията ви все пак може да подобри изхода за ранен приятел.
Изтеглете 5-минутния неврологичен преглед на DAN на: DANAP.org/_pdf/neuro_test.pdf
За повече статии от DAN опитайте:
Как да предотвратите изстискването на маската за гмуркане
DAN, кислородни модули и лечение на COVID 19
DAN, Кратко ръководство за правилна дезинфекция на екипировка за гмуркане
