Въпрос: Току-що се върнах от пътуване до Мексико, където един от нашата група имаше някаква конгестия на синусите в началото на пътуването. Те използваха Sudafed през първия ден и всичко беше наред, но когато това беше споменато в разговор в центъра за гмуркане, те (персоналът на центъра за гмуркане) заявиха, че при никакви обстоятелства не трябва да се използва Sudafed преди гмуркане?
Забелязах няколко пъти, че споменавате употребата на Sudafed; какво мислиш, че мексиканците са били толкова притеснени?
О: Много често срещан въпрос. Мислех, че трябва да се справя с това веднъж завинаги, тъй като Sudafed и подобните толкова често се използват и говорят за тях.
Активната съставка в Sudafed е нещо, наречено псевдоефедрин. Неговият терапевтичен ефект възниква чрез стимулиране на рецепторите на мускулите на стените на кръвоносните съдове, което ги кара да се свиват. Това означава, че съдовете изпускат по-малко течност и така конгестията в синусите и носните проходи на теория е намалена. Всичко хубаво, но както при повечето лекарства, ефектите не се ограничават само до дихателните пътища – същите рецептори, които се стимулират другаде, могат да причинят учестяване на сърцето, повишаване на кръвното налягане и генериране на тревожност, възбудимост и безсъние. Обикновено това би се случило само при консумация на количества елефантин, но въпреки това тези странични ефекти са това, което води до обезсърчаване на употребата му.
Що се отнася до гмуркането със Sudafed, важат обичайните предупреждения – има малко стриктни научни изследвания за него и толкова много от препоръките се основават на доклади на анекдотични случаи и екстраполация. Някои изследвания предполагат, че симпатикомиметиците (класът лекарства, към които принадлежи Sudafed) могат да повишат кислородната токсичност.
Така че приемането на Sudafed и гмуркането с газови смеси с високо парциално налягане на кислород не се препоръчва.
Въпрос: Искам да опитам да се гмуркам, но когато бях бременна миналата година, ми поставиха диагноза сърповидноклетъчна черта. Моят лекар не знае дали е безопасно за мен да се гмуркам и съм чувал за сърповидно-клетъчна анемия и не съм сигурен каква е разликата. Можеш ли да разясниш объркването ми?
О: Нека първо направим основен урок по биология. Червените кръвни клетки са развили специална форма, която им помага да преминават лесно през кръвоносните съдове, така нареченият „двойно вдлъбнат диск“. Представете си две фризбита едно срещу друго и смачкани в средата. Или поничка с тънко плоско парче, запълващо дупката.
При сърповидно-клетъчна анемия, анормална форма на хемоглобин (HbS) означава, че червените кръвни клетки се изкривяват в сърповидна форма. Те се забиват в кръвоносните съдове, прекъсвайки кръвоснабдяването на тъканите по-нататък, което води до увреждане на органи и болезнени „кризи“, които могат да бъдат напълно инвалидизиращи.
Той е генетично унаследен: ако и двата гена кодират HbS, тогава човек ще развие сърповидно-клетъчна анемия, но ако е унаследен само един HbS ген (а другият ген е нормален HbA), тогава имате сърповидно-клетъчна черта. Тези, които притежават само тази черта, не развиват пълното заболяване, но са носители.
За съжаление, ако имате сърповидно-клетъчна анемия, гмуркането е изключено. Повишените рискове от DCI са твърде големи. За тези с тази черта някои власти цитират доказателства, че ниските нива на кислород могат да предизвикат сърповидно заболяване и кризи, но други съвсем разумно посочват, че при тези условия удавянето би било по-голямо притеснение. Склонен съм да се съглася с последната точка. Малко вероятно е тези с черти да развият проблеми, свързани с гмуркането при нормални условия.
Основно изображение: Стоково изображение чрез Pixabay
Също така прочетете, ако можете гмуркам с детска астма?
